Fibrosis pulmonar y enfermedades intersticiales en Guayaquil
La fibrosis pulmonar forma parte de las enfermedades pulmonares intersticiales (EPID). Un diagnóstico temprano y preciso es clave, porque hoy existen tratamientos que pueden frenar su avance. Es una de las áreas a las que más me he dedicado.
¿Qué es la fibrosis pulmonar?
Es la cicatrización progresiva del tejido que rodea a los alvéolos. El pulmón se vuelve más rígido y le cuesta más pasar el oxígeno a la sangre. No es una sola enfermedad: hay distintos tipos, y cada uno tiene su propio pronóstico y tratamiento.
¿Qué síntomas produce?
Lo más habitual es una falta de aire que aparece con el esfuerzo y va aumentando con los meses, y una tos seca persistente. También puede haber cansancio. Al auscultar, el médico suele escuchar unos ruidos característicos en la base de los pulmones.
¿Cuáles son sus causas?
Puede asociarse a enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, a exposiciones (aves, humedad y hongos, polvos en el trabajo), a algunos medicamentos, o no tener una causa identificable: es el caso de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI).
¿Cómo se diagnostica?
Con una tomografía de tórax de alta resolución, pruebas de función pulmonar (espirometría y difusión), la prueba de caminata y análisis de sangre. En algunos casos hace falta una broncoscopía o una biopsia. Lo ideal es que el diagnóstico se discuta entre neumología, radiología y, si corresponde, reumatología.
¿Tiene tratamiento?
Depende del tipo. En la FPI y en otras fibrosis que progresan existen medicamentos antifibróticos que ayudan a frenar el deterioro. Además se trata la causa cuando se conoce, se indican rehabilitación respiratoria y oxígeno si hacen falta y, en casos avanzados, se evalúa la derivación oportuna a trasplante pulmonar.
Mi experiencia en enfermedades intersticiales
Tengo un posgrado en Enfermedades Intersticiales del Pulmón (UBA) y me formé como fellow en el consultorio de intersticiales del IREP de Buenos Aires, con una rotación en el Hospital Clínic de Barcelona. Coordiné el consultorio de enfermedades intersticiales del Hospital Universitario Fundación Favaloro y participé en investigación sobre el cribado con ecografía pulmonar en artritis reumatoide. Ver trayectoria completa.
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